醫(yī)療服務價格管理是重要的經濟和民生事項。國家醫(yī)保局日前印發(fā)《關于進一步做好醫(yī)療服務價格管理工作的通知》,明確繼續(xù)穩(wěn)妥有序做好現階段醫(yī)療服務價格工作,強化基本醫(yī)療服務公益屬性,促進醫(yī)療服務創(chuàng)新發(fā)展,保障群眾獲得高質量、有效率、能負擔的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
近年來,各地持續(xù)完善醫(yī)療服務價格管理,結構更加優(yōu)化,比價關系不斷改善,與相關改革協(xié)同發(fā)展顯著加強,對公立醫(yī)院高質量發(fā)展起到了積極促進作用。但也存在宏觀管理相對薄弱、價格杠桿功能發(fā)揮不充分、項目管理引導作用不突出等問題。
通知明確要強化醫(yī)療服務價格宏觀管理和動態(tài)調整。要在省級層面統(tǒng)一動態(tài)調整機制的具體規(guī)則,明確啟動條件和約束條件,健全價格調整程序、規(guī)則、指標體系。并按照設定的調整周期和觸發(fā)機制做好評估,符合條件的,及時在總量范圍內有升有降調整醫(yī)療服務價格,確保群眾醫(yī)藥費用總體負擔不增加。
醫(yī)療服務價格要突出體現對技術勞務價值的支持力度。優(yōu)先從治療類、手術類和中醫(yī)類中遴選價格長期未調整、技術勞務價值為主(價格構成中技術勞務部分占比60%以上)的價格項目納入價格調整范圍,每次價格調整方案中技術勞務價值為主的項目數量和金額原則上占總量的60%以上。
同時,新增價格項目著力支持基于臨床價值的醫(yī)療技術創(chuàng)新。要加快新增醫(yī)療服務價格項目受理審核進度,切實加強創(chuàng)新質量把關。并對優(yōu)化重大疾病診療方案或填補診療空白的重大創(chuàng)新項目,開辟綠色通道。
此外,通知指出,要正確處理醫(yī)療服務價格和醫(yī)藥集中采購的關系。明確醫(yī)療服務價格和藥品耗材集中采購各自的功能定位,價格調整觸發(fā)機制與藥品耗材集中采購不直接掛鉤,調整總量不直接平移置換。